入所のご案内

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    1.ご見学とお申し込み手続きについて
  • ご相談、ご見学は毎週月曜日から日曜日までの午前10:00~午後16:00となっております。
  • ご訪問については随時受け付けております。事前にお電話にてご連絡頂ければ幸いです。
  • ご訪問のご予約は04-2931-1616(代)杏樹苑爽風館生活相談員までご連絡下さい。
  • 施設見学、ご相談をあわせて1時間程度で生活相談員がご案内いたします。
  • ご申込用紙はお持ち帰り、記入後の提出または、見学時に記入後提出できます。
  • ご来館時にお申込み頂く方は、入所希望される方の各保険証類、及び印鑑(ご本人、ご家族、後見人、代理人)認定調査表(写)をご持参下さい。
  • 在宅サービスをご利用の方はサービス利用表および別表の直近2か月分もご持参下さい。
    2.お申し込み後の流れ
  • 入居の待機順位はご入居を希望されている方の身体的状況、社会的状況などを勘案し、埼玉県特別養護老人ホーム優先入所指針、入間市特別養護老人ホーム優先入所指針に基づき、入所の必要性、緊急性が考慮され決定します。
  • お申し込み締め切りは毎月月末となり、翌月の第2週を目処に杏樹苑爽風館優先入所検討委員会が開催され、順位決定後、その月内に郵送にてお知らせいたします。
  • 杏樹苑爽風館優先入所検討委員会は公平性を保つ為、法人職員と有識者による第3者委員会で構成されております。
  • 順位は毎月変動しております。郵送でのお知らせは初回のみとなりますのでその後の順位変動については、お電話にて杏樹苑爽風館相談課までご連絡頂き、お申込者の確認が出来次第、その場にてお伝えさせて頂きます。尚、順位をお伝えできます方は、ご本人、お申込者のみとさせて頂いております。
    3.ご入居に向けて
  • 待機順位が高位になりましたら、杏樹苑爽風館生活相談員よりご連絡させて頂き、ご本人ご家族とご面談(面接調査)をさせて頂きます。そこでは、お身体の様子やご希望、24時間の生活習慣などをお伺いします。その後、お部屋がご案内出来るようになりましたら、改めて、契約面談などをして頂きます。その際には、健康診断書、入所先施設、かかりつけ病院からの情報提供書をお取り頂くことになります。
  • ご本人様の身体状況や、医療状況に関して当施設ではお受けできない場合もございます。また、ご入居にはご本人とご家族、ご親族様などの意見の同意が必要となります。あらかじめ、ご了承下さい。

 

ご入居申し込み書類一式等

入所に関する書類は、下記PDFファイルをご覧ください。
●入所申込書(その1~その3)は、こちらをご覧ください。

●入所申込書(その1~その3)の記入例は、こちらをご覧ください。

●入所申込現況調査票(その1~その6)は、こちらをご覧ください。

●個人情報の入手及び提供についての承諾書は、こちらをご覧ください。

 

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